▶ 일련번호 2210-

라인댄스 지도자교육 신청서

성 명	(한글)		여	사진
	(영문)
연 락 처	H.P :
	e-mail :
생년월일
주 소
소 속		신청동기 (추천인)
최종학력 (학교, 학과명)		1급 신청 시 (2급 기수 기재)
경 력 (중요한 경력 3가지정도 기록)		강습비 납부 방법		계좌 입금 ( 월 일)
비 고

시니어 (  )/ 일반2급(  ), 일반1급(  )/통합 과정(   )   102차

■ 교육비(검정료 포함) 납부

우리은행 : 1005 - 701 - 407821 (예금주 : (사)대한라인댄스협회)

개강(수업 참여) 후 교육비 환불은 불가합니다.

■ 이메일 신청 line3191@naver.com     ■ 문의 : 02-2632-3191 / 010-6682-3191

■ 지도자 강습이 시작하기 전에 신청서 제출과 교육비는 미리 납부해 주시고,

신청서 제출 시 필히 사진 파일(JPG)을 첨부하시기 바랍니다.

■ 홈 페이지 www.linedance.or.kr

신청일자   202  년     월    일

사단법인 대한라인댄스협회 귀중